Se poate face implant dentar dacă ai parodontoză? În ce condiții e recomandată intervenția și când e contraindicată

Boala parodontală este o afecțiune complexă, progresivă, care afectează țesuturile de susținere ale dinților și care, netratată, duce la retracție gingivală, mobilitate dentară și în final la edentație. În acest context, dorința de a înlocui dinții lipsă cu implanturi este firească. Dar se poate face implant dentar dacă ai parodontoză? Poate avea succes tratamentul de restaurare sau boala va afecta și stabilitatea acestora? 

Vom răspunde astăzi, pe larg, acestor întrebări de interes, explicând în ce situații pacienții cu parodontoză pot recurge la implantologie și protetică pentru reabilitarea zâmbetului și redobândirea funcțiilor orale și când acești pași sunt contraindicați, din motive obiective. 

Trebuie să reții însă că fiecare caz este unic. De aceea, dacă te afli într-o astfel de situație și ai nevoie de ajutor, îți recomandăm să programezi o consultație la unul dintre specialiștii în parodontologie din echipa Trident. Evaluarea clinică și imagistică permite obținerea unui răspuns clar și o abordare 100% corectă și personalizată, cu minimizarea riscurilor și maximizarea rezultatelor. 

Cum poate influența parodontoza tratamentul cu implant dentar 

Boala parodontală (parodontoza) este o boală inflamatorie cronică de origine bacteriană, cu o prevalență foarte ridicată – peste un miliard de persoane diagnosticate cu forme avansate la nivel global, conform unui studiu recent -, care afectează gingia, ligamentele parodontale și osul alveolar. Practic, structura care susține dintele în os este compromisă treptat. În stadii avansate, se produce resorbția osoasă, iar dinții devin mobili. 

Această pierdere osoasă are un impact direct asupra posibilității de inserare a implanturilor – piese din titan sau zirconiu, materiale biocompatibile care se introduc în os și preiau rolul rădăcinilor dentare. Pentru ca osteointegrarea să aibă loc corect, sunt necesare un volum și o densitate osoasă adecvate, iar în cazul pacienților cu parodontoză, osul poate fi insuficient sau de calitate scăzută.  

În plus, boala parodontală (parodontoza) este asociată cu o floră bacteriană agresivă. Dacă infecția nu este controlată înainte de intervenție, există un risc crescut de apariție a periimplantitei, o inflamație a țesuturilor care poate duce la pierderea implantului. De aceea,  ghidurile terapeutice actuale impun tratamentul bolii parodontale înaintea inserării implanturilor dentare. 

Un alt aspect important este terenul biologic al pacientului. Persoanele care au dezvoltat parodontoză au, de regulă, o susceptibilitate crescută la inflamații parodontale. Acest lucru înseamnă că, și după inserarea implantului, menținerea unei igiene orale stricte și a controalelor periodice este esențială pentru prevenirea complicațiilor. 

Nu în ultimul rând, obiceiuri precum fumatul și afecțiunile sistemice – diabet necontrolat, boli cardiovasculare – pot agrava atât evoluția parodontozei, cât și prognosticul implantului dentar. De aceea, abordarea trebuie să fie multidisciplinară și adaptată fiecărui caz în parte. 

Se poate face implant dentar dacă ai parodontoză? 

Revenind la întrebarea centrală, dacă se poate face implant dentar dacă ai parodontoză, răspunsul, pe scurt, este: da. Dar numai după tratarea și stabilizarea bolii parodontale. 

În prima etapă, medicul stomatolog va evalua gradul de afectare parodontală. Aceasta presupune examinare clinică, sondaj parodontal, radiografii sau tomografie computerizată pentru evaluarea volumului osos. Dacă există pungi parodontale active, sângerare gingivală sau infecție, tratamentul implantologic va fi amânat și se trece la tratarea parodontozei, care poate presupune, în funcție de gravitatea bolii: 

• detartraj subgingival (în primele faze ale bolii); 

• terapie laser, ca tratament suplimentar în unele cazuri (procedura poate fi repetată ulterior pentru menținerea rezultatelor și prevenirea recidivelor); 

• terapie medicamentoasă adjuvantă (antibiotice locale sau sistemice); 

• intervenții chirurgicale parodontale pentru înlăturarea infecției profunde, curățarea rădăcinilor dentare și refacerea structurilor de susținere; 

• intervenții de regenerare tisulară (în cazul pierderilor osoase sau gingivale semnificative). 

După ce inflamația este controlată și boala este stabilizată, medicul poate reevalua situația. În unele cazuri, este necesară adiția osoasă (augmentare osoasă) pentru a reface volumul osos pierdut, o procedură care crește șansele de succes ale implantului. 

Un aspect interesant este că implantul dentar, odată integrat și întreținut corect, poate contribui la restabilirea funcționalității și stabilității ocluzale, reducând suprasolicitarea dinților rămași. Totuși, pacientul cu antecedente de parodontoză trebuie să înțeleagă că riscul de complicații este mai mare decât în cazul unei persoane fără istoric. 

De asemenea, planul de tratament poate presupune o etapizare atentă: mai întâi extracția dinților irecuperabili, apoi tratamentul parodontal al dinților restanți, urmat de regenerare osoasă (dacă este necesară) și, ulterior, inserarea implanturilor. Uneori, medicul poate recomanda soluții provizorii pentru a asigura funcționalitatea și estetica pe durata tratamentului. 

Prin urmare, pentru a clarifica: se poate face implant dentar dacă ai parodontoză, însă doar în condițiile în care boala este ținută sub control, iar pentru asigurarea succesului și durabilității acestui tratament de restaurare, pacientul trebuie să respecte un protocol riguros de igienă și monitorizare. 

Medic: „Implantul este posibil, dar protocolul trebuie adaptat fiecărui pacient” 

„Un aspect pe care îl discutăm întotdeauna cu pacienții cu boală parodontală este legat de așteptările pe termen lung. Implantul dentar nu este doar o intervenție chirurgicală punctuală, ci parte dintr-un plan complex de reabilitare orală, iar în cazul acestor pacienți, accentul cade pe controlul inflamației și pe stabilitatea pe termen lung a țesuturilor. Nu ne grăbim să inserăm implantul, ci construim etapizat un mediu biologic favorabil”, explică Dr. Mariana Cărămidă, medic primar parodontolog, unul dintre Făuritorii de Bucurie din cadrul Clinicilor Trident. 

Medicul punctează și importanța crucială pe care o au controalele periodice post-implant: „După finalizarea tratamentului, pacienții cu antecedente de parodontoză trebuie incluși într-un program strict de monitorizare, cu igienizări profesionale periodice și reevaluări regulate. Experiența ne arată că, atunci când există disciplină și colaborare între medic și pacient, rata de succes este foarte bună, iar implanturile pot funcționa fără probleme ani la rând”. 

Redescoperă bucuria de a zâmbi, cu ajutorul Făuritorilor de Bucurie. Programează o consultație 

Acum știi că se poate face implant dentar dacă ai parodontoză. Nu uita că ne poți contacta atunci când ai întrebări sau dacă suferi de parodontoză și edentație. Astăzi, redobândirea danturii estetice și funcționale este posibilă, cu suportul unei echipe multidisciplinare, al imagisticii moderne și al unui plan de tratament personalizat, care minimizează riscurile și oferă rezultate predictibile. 

Te așteptăm într-una din clinicile noastre, Trident Herăstrău sau Trident Cotroceni, pentru o evaluare completă și o discuție aplicată despre ce presupune stabilizarea bolii și reabilitarea cu ajutorul protezei pe implant. Nu va fi un drum neapărat scurt și nici foarte ușor, dar bucuria unui zâmbet complet merită efortul. Programează-te acum.