Parodontita apicală acută. Tratamentul pe etape și complicațiile care pot apărea în lipsa acestuia

Durerea bruscă și intensă la nivelul unui dinte poate semnala o infecție gravă, care necesită tratament imediat. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip de durere este parodontita apicală acută, care evoluează rapid și poate duce la complicații severe, în lipsa tratamentului.  

Este important să te adresezi imediat medicului stomatolog, dacă te confrunți cu astfel de simptome. Îți explicăm, în cele ce urmează, care sunt semnalele de alarmă ale acestei afecțiuni, ca să poți programa o consultație în regim de urgență într-una din clinicile noastre, Trident Cotroceni sau Trident Herăstrău. Echipa Făuritorilor de Bucurie este pregătită să-ți redea sănătatea dentară cu ajutorul metodelor moderne de diagnostic și tratament. 

Ce este parodontita apicală acută 

Parodontita apicală acută este o inflamație a țesuturilor din jurul vârfului rădăcinii unui dinte (parodonțiul apical), manifestată printr-o durere intensă, instalată brusc. Spre deosebire de forma cronică, care poate evolua lent, este asimptomatică și este adesea descoperită accidental, cu ajutorul radiografiilor, forma acută are o evoluție rapidă și semne clinice evidente. 

Procesul inflamator determină o reacție puternică a organismului, cu acumulare de puroi, edem și distrugere tisulară localizată. În lipsa tratamentului, poate evolua spre parodontită apicală acută purulentă sau complicații sistemice. De aceea, este o urgență stomatologică și te sfătuim să nu amâni consultația. 

Cauzele apariției partodontitei apicale acute 

Cea mai frecventă cauză este infecția endodontică, adică o infecție a nervului dentar (pulpei) care s-a extins dincolo de canalul radicular. Această infecție poate fi rezultatul: 

• unei carii profunde netratate; 
• a unei traume dentare (lovitură); 
• procedurilor stomatologice invazive sau repetate; 
• unei fracturi dentare, care permite pătrunderea bacteriilor din canalul radicular în osul periapical; 
• eșecului unui tratament endodontic anterior (obturație incompletă a canalului). 

De asemenea, igiena orală deficitară sau neglijarea controalelor stomatologice favorizează apariția infecțiilor care pot duce la inflamarea parodonțiului apical. De aceea, este important să respecți controalele de rutină, o dată la 6 luni, chiar și în lipsa simptomelor și să efectuezi regulat igienizări dentare profesionale. 

Simptome asociate cu parodontita apicală acută 

Simptomele parodontitei apicale acute sunt ușor de recunoscut și, de cele mai multe ori, alertează pacientul să solicite un consult medical de urgență. Printre cele mai frecvente manifestări se numără: 

• o durere intensă, spontană și pulsatilă la nivelul dintelui afectat (și care,de regulă, nu cedează la antialgicele obișnuite sau se atenuează foarte puțin); 
• sensibilitate accentuată la atingere și/sau la masticație; 
• roșeață și inflamație locală; 
• apariția unui abces sau a unei fistule purulente; 
• umflarea gingiei și uneori a feței în zona respectivă, ca urmare a formării abcesului; 
• mobilitatea crescută a dintelui; 
• posibilă febră și stare generală alterată, în cazurile avansate. 

Este important de menționat că, uneori, simptomele pot fi atenuate, împreună cu scăderea presiunii intrapulpare, prin drenarea spontană a abcesului. Acest lucru nu înseamnă însă că parodontita apicală s-a vindecat. Inflamația este în continuare prezentă și țesutul afectat trebuie tratat. Iar consultul stomatologic rămâne obligatoriu pentru evitarea complicațiilor. 

Tratamentul parodontitei apicale acute 

În parodontita apicală acută, tratamentul are ca obiectiv eliminarea infecției și conservarea dintelui, dacă acest lucru este posibil. Alegerea metodei potrivite se face în funcție de gravitatea cazului, vârsta pacientului și starea generală de sănătate orală. 

Etapele tratamentului pot include: 

• deschiderea camerei pulpare și decompresia presiunii prin drenaj endodontic; 
• curățarea mecanică a canalelor radiculare și irigații cu soluții antiseptice; 
• administrarea de antibiotice, în caz de infecții sistemice sau extinse; 
• tratament endodontic complet (obturație de canal), dacă dintele este viabil; 
• extracția dintelui, dacă distrugerea tisulară este avansată; 
• intervenții chirurgicale apicale (rezecții apicale) pentru cazuri recidivante. 

În Clinicile Trident, tratamentul pentru parodontita apicală acută purulentă se face sub control microscopic, folosind instrumentar modern și tehnici minim invazive. Obiectivul este salvarea dintelui, ori de câte ori este posibil, și evitarea recidivelor. 

Evoluția și complicațiile acestei afecțiuni gingivale 

Parodontita apicală acută, netratată la timp, poate duce la complicații severe, atât la nivel local, cât și sistemic. Printre cele mai frecvente probleme apărute pe fondul acestei afecțiuni se numără: 

• formarea abceselor dentare extinse; 
• deteriorarea iremediabilă a osului alveolar; 
• extinderea infecției la alte zone ale cavității orale sau la țesuturile faciale profunde; 
• pierderea definitivă a dintelui; 
• apariția flegmonului (o infecție acută, gravă, a țesuturilor moi, care se extinde rapid în profunzime și pe o arie mai mare, fără a fi bine delimitată – spre deosebire de un abces, care este încapsulat); 
• afectarea întregului organism, prin apariția celulitei (infecție bacteriană acută a pielii și a țesuturilor subcutanate) sau a septicemiei (infecție generalizată, apărută atunci când bacteriile pătrund în fluxul sangvin). 

Totodată, această afecțiune vine cu risc crescut de complicații severe la pacienții cu boli cardiace sau sistemice. 

Iar pe termen lung, poate afecta nu doar estetica orală, ci și funcționalitatea masticației și a articulației temporo-mandibulare, indiferent dacă există boli cronice asociate sau nu. 

De aceea, este esențial ca simptomele să fie recunoscute la timp, iar intervenția stomatologică să fie promptă. 

Contactează-ne fără întârziere, dacă ai dureri dentare severe. Poate fi vorba despre o urgență 

Te așteptăm într-una din clinicile noastre din București, Trident Cotroceni sau Trident Herăstrău, dacă te confrunți cu simptomele menționate mai sus. Cu cât ajungi mai repede la consultație, cu atât cresc șansele de a salva dintele afectat și de a preveni transformarea unei probleme localizate într-o complicație orală sau sistemică. 

Reține: parodontita apicală acută este o urgență stomatologică. Amânarea tratamentului nu aduce nimic bun, pe când intervenția promptă te poate scăpa de durere și disconfort și de riscul de a pierde dintele afectat. Contactează Făuritorii de Bucurie pentru a-ți redobândi sănătatea dentară.