Adevărul despre „respingerea” implantului dentar. Ce simptome anunță eșecul acestui tratament 

Implanturile reprezintă o soluție modernă și eficientă pentru înlocuirea dinților pierduți, dar, ca orice intervenție chirurgicală, implică anumite riscuri, iar unul dintre acestea este eșecul osteointegrării, eronat numit „respingerea implantului dentar”. Simptomele acestei complicații apar la scurt timp după intervenție, în perioada de vindecare osoasă și implicit de osteointegrare a implantului sau tardiv, când vorbim despre o pierdere ulterioară de substanță osoasă periimplantară, cu afectarea stabilității secundare a implantului. 

Făuritorii de Bucurie ai Clinicilor Trident îți explică, în cele ce urmează, tot ce trebuie să știi despre evoluția nefavorabilă post-implant, pentru că, deși rară, aceasta există și fiecare pacient trebuie să pornească informat pe drumul restaurării dentare prin lucrări protetice fixate pe implanturi. Este foarte adevărat că beneficiile sunt mult mai multe decât riscurile, dar și acestea din urmă trebuie cunoscute, pentru a putea fi luate măsurile de prevenție necesare. 

Ce înseamnă, de fapt, „respingerea” implantului dentar 

Implantul dentar este, de regulă, confecționat din titan sau zirconiu, materiale biocompatibile, așadar, nu putem vorbi despre o respingere per se. Ceea ce este cunoscut popular ca o reacție de respingere a implantului reprezintă, în realitate, o lipsă de integrare osoasă a acestuia. 

Eșecul osteointegrării poate fi parțial sau total și se poate manifestă fie imediat după intervenție fie în perioada de vindecare osoasă postoperatorie. Dacă simptomele caracteristice lipsei de osteointegrare apar după aplicarea lucrărilor protetice la luni sau chiar ani după intervenție, cel mai probabil avem de-a face cu un fenomen inflamator ce a dus la resorbție osoasă periimplantară și care va determina de cele mai multe ori pierderea implantului prin disparitia suportului osos. 

Ce poate cauza eșecul implantului dentar 

Cauzele neintegrării implantului sau pierderii ulterioare de substanță osoasă periimplantară pot fi variate, iar înțelegerea acestora este esențială pentru prevenție. 

• Igiena orală deficitară favorizează acumularea de bacterii, ducând la infecții.
• Fumatul scade capacitatea organismului de a vindeca și reduce circulația sangvină la nivel gingival.
• Afecțiunile sistemice, cum este diabetul necontrolat prin tratament, bolile autoimune, pot afecta osteointegrarea.
• Calitatea osului – un volum insuficient de os sau densitate scăzută a acestuia poate duce la instabilitatea implantului. De aceea, este necesată o evaluare preoperatorie, cu ajutorul radiografiei dentare și/sau tomografiei, și efectuarea unei intervenții pentru adiție de os, dacă medicul consideră că este necesar acest pas.
• Tehnica chirurgicală defectuoasă – plasarea greșită a implantului sau contaminarea în timpul intervenției pot contribui la eșec. 

Simptome care anunță eșecul acestui tratament 

Este esențial să recunoștem din timp simptomele de „respingere” a implantului dentar, pentru a interveni prompt, prevenind complicațiile. Îți prezentăm, în cele ce urmează, cele mai comune semne de osteointegrare eșuată și de resorbție osoasă periimplantară tardivă cu mențiunea că ele pot să apară în perioada postoperatorie sau la o perioadă lungă după intervenție și pot fi subtile sau evidente. Nu le ignora și ia legătura imediat cu stomatologul – sunt cazuri când salvarea implantului este posibilă! 

Durere persistentă sau care se intensifică 

Este normal ca după implantare să existe un disconfort temporar, dar durerea care apare la mai multe zile sau săptămâni după procedură și se accentuează poate semnala o infecție sau eșecul integrării implantului. 

Nu trebuie ignorată durerea care: 

• este persistentă;
• se intensifică de la o zi la alta, în loc să se atenueze;
• intervine în timpul masticației sau a atingerii ușoare. 

Durerea poate fi surdă, pulsatilă sau ascuțită, iar în unele cazuri poate iradia către ureche sau mandibulă. Oricare ar fi situația, contactează de urgență stomatologul. 

Inflamație vizibilă 

Umflarea gingiilor în jurul implantului, acompaniată de roșeață intensă, este un semnal de alarmă major. Aceste simptome pot indica o infecție localizată sau o reacție inflamatorie, cum este periimplantita. Dacă umflătura persistă mai multe zile, țesuturile sunt fierbinți și dureroase la atingere, apare un gust neplăcut în gură și observi scurgeri purulente în jurul implantului, programează o consultație în regim de urgență la medicul curant. Ai nevoie de tratament imediat. 

Senzație de presiune 

Chiar și în absența durerii sau infecției, o senzație de presiune constantă în zona implantului, mai ales la mușcare sau atingere, poate semnala o suprasolicitare mecanică sau o poziționare greșită a implantului – factori care pot duce la eșecul osteointegrării. Acest tip de disconfort poate apărea la câteva zile sau chiar săptămâni după intervenție și nu trebuie ignorat. 

Mobilitatea implantului 

Implantul trebuie să fie fix. Dacă simți că „joacă” ușor când muști sau îl atingi cu limba ori se mișcă în mod vizibil în timpul periajului, va trebui îndepărtat, din păcate, pentru că procesul de osteointegrare a eșuat. Mobilitatea este unul dintre cele mai clare și mai grave simptome de eșec al implantului dentar. 

Sângerare gingivală frecventă 

Gingiile care sângerează frecvent în jurul implantului, fără o cauză evidentă (cum ar fi periajul agresiv), pot semnala o afecțiune precum periimplantita. Observă cu atenție dacă sângerarea apare spontan sau în timpul periajului și dacă este însoțită de durere, umflătură sau miros neplăcut. În cazul în care bifezi simptomele asociate, este important să te prezinți urgent la medic. 

Retracție gingivală 

Când osteointegrarea eșuează, organismul poate încerca să elimine implantul. Acest lucru poate duce la: 

• retragerea gingiei de pe suprafața implantului;
• expunerea filetului metalic;
• senzația că implantul este din ce în ce mai vizibil în cavitatea orală. 

Aceste modificări de ordin estetic sunt adesea însoțite de sensibilitate locală și un risc crescut de infecție. Nu aștepta să apară complicațiile, apelează cât mai repede la Făuritorii de Bucurie Trident pentru un tratament salvator. 

Halitoză 

Halitoza poate fi cauzată de acumularea de bacterii în jurul implantului – semn al unei infecții active. Dacă simți că respirația ta are un miros persistent și neplăcut chiar și după periaj, prezinți sângerări gingivale și observi o retracție a gingiei în zona de implant, ai toate motivele pentru a apela de urgență medicul. Abordarea infecției în stadiu incipient înseamnă șanse mai mari de salvare a implantului. 

Gust metalic sau senzație de corp străin 

Unii pacienți resimt o senzație ciudată de gust metalic constant, neplăcut și de corp străin în gură, chiar și la câteva săptămâni după intervenție. Deși acestea pot avea legătură cu materialul din care este realizat implantul sau pot fi determinate de o reacție inflamatorie locală, există și situații în care semnalează eșecul tratamentului. Simptomele trebuie menționate medicului stomatolog, pentru ca el să determine cauza exactă și să ia măsurile terapeutice care se impun. 

Febră sau stare generală alterată 

O infecție dezvoltată la locul implantului avansează și se extinde, dacă nu este tratată la timp. În acest caz, apar febra, oboseala inexplicabilă și scăderea apetitului. Aceste situații, care reprezintă urgențe medicale, sunt din fericire rare, deoarece premergător simptomelor unei afectări sistemice apar inflamația locală și durerea, la care majoritatea pacienților reacționează corect, prin prezentarea rapidă la medic. 

Ce poți să faci dacă prezinți unul dintre simptomele de mai sus 

Primul pas – și cel mai important – este să te adresezi imediat stomatologului tău. Cu cât intervenția este mai promptă, cu atât cresc șansele de salvare a implantului. Nu este recomandat să iei antibiotice sau antiinflamatoare fără recomandare medicală, deoarece acestea pot masca simptomele fără a rezolva cauza. 

Tratamentul la care medicul va apela poate include:  

• igienizare profesională, pentru reducerea încărcării bacteriene;
• administrarea de antibiotice, dacă este prezentă o infecție;
• intervenție chirurgicală pentru curățarea zonei;
• înlăturarea implantului, în cazurile severe. 

Sfatul medicului Răzvan Staicu pentru un implant reușit 

Eșecul osteointegrării este o complicație rară și, în multe cazuri, prevenibilă, dacă este respectat fiecare pas pe care îl presupune acest proces de restaurare dentară. Pe lângă procedura chirurgicală în sine, care trebuie să fie, desigur, fără cusur, sunt în mod egal importante etapele pre și postoperatorie. Adică evaluarea amănunțită a stării generale de sănătate, a igienei orale și a structurii osoase a pacientului și îngrijirea orală corectă din perioada de recuperare după implant. 

„Succesul unui implant dentar nu ține doar de calitatea materialului, ci și de pregătirea riguroasă a pacientului și de monitorizarea atentă postoperatorie. Recomand pacienților să urmeze cu strictețe toate indicațiile medicului și să vină la controale regulate pentru a preveni orice complicații”, explică dr. Răzvan Staicu, Făuritor de Bucurie Trident.  

Făuritorii de Bucurie iau toate măsurile pentru a preveni complicațiile post-implant 

Implicarea totală a medicilor noștri în fiecare caz care presupune restaurare dentară cu implanturi înseamnă reducerea la minimum a riscurilor de „respingere”. Din momentul în care ai pășit în Clinica Trident, Făuritorii de Bucurie supraveghează atent fiecare etapă și te sprijină cu sfaturi și recomandări la fiecare pas. Iar pentru orice simptome postoperatorii te încurajăm să ne contactezi imediat. 

Programează-te la una din clinicile noastre, Trident Cotroceni sau Trident Herăstrău, pentru a beneficia de intervenții prompte și de soluții terapeutice moderne.